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Démystifions la diastase des grands droits

24 octobre, 2024 | Femmes Enceintes, Les Nouvelles Mamans

Démystifions la diastase des grands droits

Auteur: Sarah Baribeau, fondatrice de Bougeotte et Placotine et kinésiologue et formatrice

Les abdominaux ont plusieurs fonctions, entre autres, maintenir en place et protéger les organes et ils sont aussi responsables de stabiliser la colonne et les os du bassin. Des abdominaux qui n’ont pas le tonus ou la force suffisante, peuvent avoir plusieurs conséquences sur la santé de la femme, mais aussi peuvent déranger la nouvelle maman qui ne se reconnaît pas. 

Avoir des abdominaux forts peut prévenir à l’apparition de problématiques telles: 

  • Des douleurs au dos
  • Des fuites urinaires à l’effort
  • Une descente d’organe. 

On peut définir les abdominaux ainsi: 

  • Les grands droits de l’abdomen (caramilk)
  • Les obliques externes
  • Les obliques internes
  • Le transverse de l’abdomen

Les abdominaux et la maternité

Durant la grossesse, les muscles et les tissus sont étirés au fur et à mesure que bébé grandit. Les grands droits sont étirés en moyenne de 15 cm en longueur.

Les muscles grands droits, que l’on surnomme affectueusement «six packs» ou «caramilk» sont « divisés » au centre par une structure fibreuse composée de collagène que l’on appelle «la ligne blanche». La ligne blanche ressemble à un mât de bateau. Tous les abdominaux s’y rattachent. Si elle est molle, alors elle a un impact sur le bon fonctionnement des autres abdominaux.  Durant la grossesse, avec les hormones et le ventre qui grossit, cette ligne blanche devient souvent plus large et amincit.  Lorsque cette ligne blanche est plus large que deux doigts, on appelle cela une diastase ou diastasis recti.

Des études ont démontré qu’à 35 semaines de grossesse, de 66 % à 100 % des femmes enceintes ont une diastase. 

Habituellement, on peut percevoir que cette ligne blanche est un peu plus molle, par exemple, lorsque l’on se lève de son lit en faisant un redressement assis. On peut voir un dôme apparaître au centre de notre ventre. 

Bien entendu, nous éviterons de répéter ces mouvements qui créer ce dôme afin de ne pas trop surcharger cette structure qui est déjà affaiblie !

Quoiqu’il ne soit pas encore clair les raisons que certaines femmes ont une diastase plus important durant la grossesse, nous supposons qu’elle survient plus fréquemment chez les femmes ayant des abdominaux trop rigides, voire hypertoniques, ou chez celles dont la hauteur utérine en fin de grossesse est majeure, ainsi que chez celles qui ont une grossesse gémellaire. Aussi, nous avons tous, les humains, une « qualité » de peau différente. Ainsi, certaines femmes ont des tissus plus élastiques que d’autres. Notons aussi que chez les femmes qui avaient une diastase suite à une première grossesse et qui n’ont pu la rétablir, les diastases sont plus présentes.

Durant la grossesse, il est important de travailler les muscles abdominaux profonds. Transverse, plancher pelvien, ces muscles devraient être ceux prioritaires afin de maintenir une bonne force et les préparer à récupérer en postnatal.

SUITE DE L’ACCOUCHEMENT

Notons qu’après l’accouchement, il y a une guérison physiologique de vos tissus qui dure de 6 à 8 semaines. Cela signifie que juste parce que le ventre diminue de grosseur, la ligne blanche pourrait redevenir moins large. 

Toutefois, il sera essentiel de travailler les bons muscles, une étape après l’autre. Aussi, avoir des saines habitudes de vie pourrait aider : 

  • Buvez BEAUCOUP d’eau, la ligne blanche est composée de collagène qui est une des principales protéines du corps et qui a besoin de beaucoup d’eau. Si vous allaitez, il est recommandé de boire jusqu’à 3 litres d’eau par jour!
  • Faites attention à votre posture. Pensez à avoir votre taille allongée le plus souvent possible, cela facilitera le recrutement de vos muscles profonds. 
  • Faites des exercices de vos muscles du plancher pelvien en premier. Évitez de «forcer» vos abdominaux, car à ce moment ce sont les plus superficiels qui se contracteront alors que nous voulons travailler les plus profonds. Commencez à réveiller vos abdominaux profonds en expirant et en imaginant que vous voulez retenir un gaz puis rapprocher les hanches l’une de l’autre.

Que faire pour «retrouver» ses abdominaux et éviter d’avoir une ligne blanche qui ne devient jamais solide? 

Premiers Pas de Maman ™ 

Ce cours a été conçu pour les mamans qui viennent d’accoucher. L’objectif est d’aider les mamans à développer leur proprioception, de connaître où elles en sont par rapport à leur accouchement et leur grossesse et à prendre les meilleures décisions pour elle quant aux choix d’activités. Les exercices visent à renforcement les muscles du «core», ceux qui tiennent le « squelette » et les organes en place et progresser vers les muscles plus superficiels. Comprendre dans quel état est son corps dans sa phase de guérison est le meilleur début pour une guérison.

Pour les mamans qui ont vécu une césarienne, ce cours est bien entendu approprié, les défis sont parfois un peu différents, mais les étapes d’une rééducation sont les mêmes. 

Maintenant que vous savez ce qu’est une diastase, sachez que plusieurs femmes en souffrent et que la plupart des diastases sont réversibles (deux doigts de largeur ou moins). Prenez un temps pour vous et venez nous voir !


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